CUIDADOS POSRESUCITACIÓN

El sistema nervioso central es aquel órgano que tiene más vulnerabilidad para padecer de lesiones de isquemia y/o hipoxia cerebral. La isquemia cerebral se divide en focal y global, cuando en un paciente se presenta la isquemia focal tiene flujos sanguíneos de forma interrumpida en una región en particular, en cambio en la isquemia global el flujo sanguíneo cerebral es interrumpido de forma total; en cambio la hipoxia cerebral es cuando el oxígeno no llega al cerebro, afectando las partes de los hemisferios cerebrales.

Cuando un paciente presenta signos evidentes de un infarto o cuando de miocardio, es necesario la instauración de tratamientos que permiten una reperfusión coronaria apropiada o a su vez mantener una estabilidad eléctrica que permita reducir la posibilidad de la existencia de nuevos episodios de paro cardiaco para obtener resultados favorables que mejoren el pronóstico del paciente.

En la etapa de cuidados postparo nos podemos valer de herramientas de monitoreo hemodinámico donde variables como presión venosa central (PVC), variabilidad del volumen sistólico, variabilidad de presión de pulso, gasto cardiaco, índice cardiaco, entre otras, son de suma utilidad para sospechar déficit de líquidos.

Por esta razón, se recomienda una estrategia multilateral para evaluar el pronóstico, permitiendo un tiempo suficiente para la recuperación neurológica y la eliminación de sedantes, especialmente más prolongado en los pacientes con hipotermia, se promueve la organización sistemática de los cuidados de seguimiento, que deberían incluir la valoración de posibles alteraciones cognitivas y emocionales.